Anticonceptie

Als je (voorlopig) niet zwanger wilt worden, bedenk dan welke anticonceptie bij je past.
Onlangs bevallen? De eerste menstruatie kan vanaf 6 weken weer op gang komen. Het kan ook nog maanden wegblijven. Ongeveer 2 weken voordat je ongesteld wordt, vindt de eisprong plaats. Daardoor kun je al vruchtbaar zijn zonder dat je het weet. Het is dus aan te raden om al snel na de bevalling over anticonceptie na te denken.
Iedere vrouw is anders qua lichaam en wensen. Daarom is het goed om van te voren te bespreken welke vorm van anticonceptie het beste bij jou past. Samen met ons kun je de diverse anticonceptiemethoden doornemen, als ook jouw wensen, jouw verwachtingen en eventuele medische bijkomstigheden. Op deze manier kun je een weloverwogen keuze maken. Wij bieden dit consult aan tijdens de laatste dagen van de kraambedperiode of tijdens de nacontrole van je zwangerschap (6 weken na de bevalling). Ook als je niet zwanger bent geweest kun je bij ons terecht voor informatie en plaatsing van het anticonceptie spiraaltje. Mocht je een andere vorm van anticonceptie wensen verwijzen we je naar je huisarts voor het recept.

Spiraal

Spiraal plaatsen

Een spiraaltje is een zeer betrouwbare vorm van anticonceptie dat goed te combineren is met het geven van borstvoeding. In grote lijnen zijn er twee soorten spiraaltjes: het hormoonvrije koperspiraaltje (T-Safe) en het hormoonspiraaltje (Mirena).

 

Hormoonvrije koperspiraal (T-safe)

Dit spiraaltje bevat geen hormonen en oefent geen invloed uit op de eicellen van de vrouw. De belangrijkste werking van het koperspiraaltje is juist dat het de zaadcellen van de man inactief maakt, waardoor deze niet meer in staat zijn een eicel van de vrouw binnen te dringen en te bevruchten. Bovendien zorgt het koperspiraaltje ervoor dat het baarmoederslijmvlies minder geschikt wordt voor een bevruchte eicel om zich erin te nestelen (in het zeer zeldzame geval dàt een eicel bevrucht zou worden).

Belangrijkste voordelen:

  • zeer betrouwbaar >99%
  • 10 jaar bescherming tegen zwangerschap
  • je natuurlijke menstruatiecyclus blijft behouden
  • niemand merkt wat van je anticonceptie
  • ook te gebruiken als morning-afterpil alleen dan blijvend

Belangrijkste nadelen:

  • je menstruatie duurt wat langer dan normaal en kan wat pijnlijker zijn dan zonder spiraaltje (toename 10%)
  • je moet het laten inbrengen en verwijderen door een verloskundige of (huis)arts

 

Hormoonspiraaltje (Mirena)

Het spiraaltje bevat alleen het hormoon progestageen en geeft hiervan elke dag wat af aan je lichaam. Mirena is 8 jaar werkzaam en dus ben je in deze periode voortdurend beschermd tegen zwangerschap. De hoeveelheid hormoon die dit spiraaltje afgeeft, is zeer gering waardoor de eisprong niet wordt voorkomen. Dit leidt echter niet tot een zwangerschap vanwege de werking die de hormonen uit het spiraaltje op de baarmoeder hebben. Na 8 jaar moet het hormoonspiraaltje verwijderd te worden, al kun je dit natuurlijk ook eerder laten doen.

Belangrijkste voordelen:

  • zeer betrouwbaar >99%
  • 8 jaar lang bescherming tegen zwangerschap
  • constante zeer lage hormoondosering
  • niemand merkt wat van je anticonceptie
  • je menstruatie kan veranderen of kan zelfs helemaal wegblijven (12-20%)
  • ook te gebruiken als morning-afterpil alleen dan blijvend

Belangrijkste nadelen:

  • onvoorspelbaar bloedverlies in de eerste periode na plaatsing, ook wel spotting genoemd
  • je moet het laten inbrengen en verwijderen door een verloskundige of (huis)arts

 

Wanneer kan ik een spiraal laten plaatsen?

Vanaf 12 weken na de bevalling kunnen wij een spiraal plaatsen. Wanneer je nog nooit bevallen bent, plaatsen wij de spiraal het liefste binnen 7 dagen na de eerste dag van je menstruatie. Voor ons is het helemaal geen probleem om de plaatsing te doen als je bloed verliest, het maakt de plaatsing zelfs nog gemakkelijker en minder pijnlijk.

 

Nacontrole

Hier in zijn er 2 opties. Een echo in ons echocentrum op de 1e verdieping ter controle van de locatie van de spiraal, dit is met name aan te raden als je klachten of zorgen hebt. Je kan hiervoor een afspraak maken via https://www.verloskundigechocentrumbc.nl/afspraak-maken/

Óf 6 weken na plaatsing kan je terugkomen voor een nacontrole waarbij de verloskundige vaginaal de draadjes kan voelen om zeker te weten dat de spiraal nog in je baarmoeder zit. Dit kan ook nog een moment zijn om vragen te stellen mochten die er zijn. Beide opties verlopen via je verzekering.

 

 

Spiraal verwijderen

Indien je je spiraaltje wilt laten verwijderen, dan kan je vaak snel bij ons terecht. Na verwijdering van het spiraaltje ben je direct weer vruchtbaar. Mocht er een actieve zwangerschapswens zijn adviseren we je om zo snel mogelijk te starten met dagelijks foliumzuur/folaat.

 

Tarieven

Wij zullen je spiraal bestellen via apotheek Haaswijk (anticonceptieportaal.nl). Nadat je de spiraal betaald hebt wordt deze afgeleverd op de praktijk, zo kan er niets mis gaan.

De meeste verzekeraars vergoeden anticonceptiezorg bij de verloskundige. Ben je verzekerd bij Zorg en Zekerheid of AZVZ? Dan vergoedt de verzekeraar anticonceptiezorg niet volledig, dat is ongecontracteerde zorg. Je betaalt na de zorg eerst zelf. De rekening kun je indienen bij de verzekeraar. Zij zullen een deel hiervan vergoeden. Als dit het geval is, dan bespreken we de tarieven met je.

Afhankelijk van je leeftijd valt anticonceptiezorg wel of niet in het basispakket en onder het eigen risico.

  • Jonger dan 18 jaar: anticonceptie valt onder het basispakket en je betaalt geen eigen risico.
  • Tussen 18 en 21 jaar: anticonceptie valt onder het basispakket. Je betaalt wél eigen risico. Het eigen risico geldt in elk geval voor het anticonceptiemiddel dat je bij de apotheek ophaalt (zoals de pil en het spiraaltje). Bij de meeste verzekeraars hoef je het eigen risico niet te betalen voor de afspraak vooraf en de spiraalplaatsing. Controleer dit bij jouw verzekeraar.
  • Ouder dan 21 jaar: anticonceptie valt niet onder het basispakket, maar kan wel deel uitmaken van je aanvullende pakket. Ga bij jouw verzekeraar na wat je wel en niet vergoed krijgt.

 

Websites en folders

Implanon

Implanon

Sinds 2025 plaatsen wij ook Implanon als anticonceptie op de praktijk. Het anticonceptiestaafje is een klein staafje. Het staafje wordt door ons onder je huid in de bovenarm geplaatst. Het anticonceptiestaafje kan 3 jaar blijven zitten. In het hormoonstaafje zit 1 soort hormoon (progestageen). Dit hormoon zorgt ervoor dat er geen eicel rijpt, en dat de baarmoeder niet klaar gemaakt wordt voor een innesteling van een bevruchte eicel. Verder zorgt progestageen ervoor dat zaadcellen minder makkelijk in de baarmoeder kunnen komen.

 

Betrouwbaarheid

Hoe betrouwbaar is het anticonceptiestaafje?

Het anticonceptiestaafje is heel betrouwbaar. De kans op een zwangerschap is ongeveer 0,1%. Dit komt doordat je het staafje bijvoorbeeld niet per ongeluk kunt vergeten. Het is daarmee een van de meest betrouwbare vormen van anticonceptie. Het spiraaltje kan vanaf 10 weken na de bevalling geplaatst worden en kan gebruikt worden in combinatie met borstvoeding.

 

Tarieven

Een anticonceptiestaafje kost €130,-. Tot 18 jaar vergoedt de basisverzekering jouw anticonceptie. Als je tussen de 18 en 21 bent, betaal je de anticonceptie uit je eigen risico. Vanaf 21 jaar wordt anticonceptie alleen vergoed als je hiervoor een aanvullende verzekering hebt. Als je geen aanvullende verzekering hebt, moetje zelf de anticonceptie betalen